Победа — дело коллективное!

— Именно о таких, неравнодушных, увлеченных своим делом специалистах нужно чаще рассказывать в СМИ. Коллеги сняли о Людмиле Владимировне потрясающий фильм. Будет возможность — посмотрите обязательно… — рекомендовал Виктор Александрович.

К совету куратора партийного проекта «Земский доктор» прислушались. Видеоролик без труда нашли в Интернете. Он «гуляет» по Сети, собирая лестные комментарии. Разумеется, не смогли удержаться: при первой же возможности отправились в Голышмановскую больницу №11 на встречу с Людмилой Зауташвили.

Напомним читателям: конкурс «Мое призвание — сельская медицина» был организован областным департаментом здравоохранения при поддержке Тюменской областной Думы. Участники состязались по двум номинациям: «Лучший земский врач» и «Лучший фельдшер на селе». Конкурс проводился в два этапа. Первый проходил в больницах и поликлиниках, второй — на областном уровне среди победителей, занявших первые места.

— Во втором этапе конкурса участвовали шесть врачей и девять средних медицинских работников, — уточнил Виктор Рейн. — В номинации «Лучший фельдшер на селе» отмечена заведующая фельдшерско-акушерским пунктом, фельдшер областной больницы №17 (село Сладково) Татьяна Бозылева. «Лучшим земским врачом» стала Людмила Зауташвили.

Людмила Владимировна к победе относится философски: «Я обычный человек, привыкший на совесть выполнять свою работу. То, что это отметили, конечно, приятно. Победа на конкурсе — заслуга не моя, а всего нашего коллектива».

— На областном этапе нужно было представить отчет по результатам работы за пять лет, — рассказывает собеседница. — Плюс мы сняли видеоролик «Один день из жизни врача». Было очень интересно именно готовиться!

— Подготовка материалов, съёмки — дополнительная нагрузка для доктора…

— Меня поддержали и коллеги, и руководство больницы. Потому и нагрузки особой не почувствовала, — пожимает плечами. — Новое творческое дело нас объединило, почувствовали себя одной командой. Собирались устроить презентацию района. Задействовали всех! Врач-кардиолог написал оду больнице (на 20 минут!). Еще сценку отрепетировали. Невропатолог по сценарию был Бабой-ягой. Помните, как говорил Огурцов в комедии «Карнавальная ночь»: «Бабу-ягу со стороны брать не будем — воспитаем в своем коллективе»? Это про нас, — улыбается. — Жаль, решили сократить время конкурса, сценку так и не сыграли.

Призвание — медицина

Людмила Зауташвили — патриот родного края. Пафосно звучит? Но это так! Она родилась и выросла в Голышмановском районе, в деревне Медведево. А грузинская фамилия досталась от мужа. Еще девчонкой решила: свою жизнь свяжет именно с медициной.

— Другие варианты даже не рассматривала. Почему? Не знаю, — признается. — Не могу сказать: вот такой случай или чей-то пример подтолкнул меня к выбору профессии. В роду медиков нет: ни врачей, ни медсестер… Помню, что лет с пяти начала лечить своих кукол. Они у меня были непрезентабельные: измазанные помадой и зашитые после «операций».

— Легко было выпускнице сельской школы поступить в медакадемию? — допытываюсь.

— С первого раза я и не поступила. Когда училась в старших классах, уехал преподаватель химии и биологии. Готовиться к экзаменам пришлось самостоятельно.

Разве такая «мелочь» остановит увлеченного человека на пути к мечте? Людмила два с половиной года отучилась в Ишимском медучилище. Затем получила диплом Тюменской медицинской академии. Вернулась в свой район.

— Как и с выбором профессии, других вариантов попросту не искала. Не сомневалась: приеду домой, — уверяет. — Здесь была на практике, успела подружиться с коллегами. Узнала, каких именно специалистов не хватает в 11-й областной больнице. Так и определилась со специализацией: акушер-гинеколог.

— Сколько человек за день на прием приходит?

— В среднем 25-30. В основном по записи, случается — экстренно. Таких пациенток принимаем сейчас и немедленно!

— Как обстоят дела с рождаемостью в районе?

— За год в нашей больнице появляется на свет около 250 малышей. Еще столько же маленьких голышмановцев рождаются в перинатальных центрах Ишима и Тюмени. Согласно 572-му приказу Министерства здравоохранения, родильные дома разделены на три категории. В таких, как в Голышманово, рожают только здоровые женщины. Рожениц со второй группой риска принимают Ишимский и Тобольский перинатальные центры. В Тюмень отправляют тех, кому в процессе родов может потребоваться высокотехнологичная помощь.

Главное — здоровье иметь

— Сейчас, к сожалению, всё больше беременных женщин с осложненным акушерским анамнезом, — констатирует Людмила Владимировна. — Самое главное для будущих мам — сохранить свое репродуктивное здоровье. Важно не запускать воспалительные процессы в организме, вовремя проходить лечение. Тяжелые последствия бывают и после абортов. Они не проходят бесследно для женского здоровья. Оно лишь на 15 процентов зависит от медицинской помощи, даже при всей современной технической оснащенности. Остальные 85 процентов — в наших руках. Мы часто рассказываем об этом на лекциях в школе. Акушеры-гинекологи беседы проводят уже с восьмиклассниками. Пропагандируют целомудрие, убеждают: для близости нужно быть зрелым умом, а не телом.

— Дежурства, экстренные вызовы, приемы, лекции. Свободного времени у врачей немного. Если выдается минутка, как отдыхаете?

— Действительно, случается, и ночью делаем операции, а утром на приеме нужно улыбаться пациентам. Непросто справляться с нагрузкой. Но это — особенности нашей профессии. Опять же такой ритм жизни держит в тонусе. Несмотря на большую занятость, стараюсь находить время для своей семьи. Мы с мужем Марселем воспитываем дочь Катю, поддерживаем ее во всех увлечениях.

— Вы довольны своей жизнью?

— Да. Главное — иметь здоровье. Доктора, особенно хирурги, в постоянном стрессе находятся. Переживают за своих пациентов. Обидно бывает читать в некоторых СМИ: врачи — холодные, безразличные… Неправда! Переживаешь зачастую сильнее, чем больной. Это не красивые слова — правда жизни. Да, ты ставишь стену на приеме или во время операции, не даешь волю эмоциям. Плачешь уже дома.

Медицина не стоит на месте. Кардинально меняются подходы, даже к родам. Еще каких-то лет пятнадцать-двадцать назад, попав в роддом, женщины чувствовали себя чуть не «заключенными под стражу». Обменяться парой фраз с родней, из-за отсутствия мобильных телефонов, удавалось разве что через открытую форточку. Пока доктор не видит… Сегодня все иначе.

— В роддом можно хоть цыганским табором приходить, — шутит собеседница. — Ребенок рождается стерильным. Если присутствуют родственники, малыш засевается микрофлорой — той, с которой будет жить потом. Иммунитет начинает работать с первых дней жизни! Женщине важно, чтобы рядом был родной человек. Комфортно чувствует себя роженица — доктору спокойней. Среди пациентов бытует мнение: для акушерки главное — чтобы быстрее родила. Это не так! Каждые роды — стресс не только для самой женщины, но и для врача. Волнуешься, переживаешь, чтобы все прошло хорошо…

— Виктор Рейн упоминал в одном из своих докладов о важной роли наставников. Помните своих?

— Конечно! У меня были хорошие наставники и учителя, которые стали родными: Вера Григорьевна и Александр Сергеевич Марусовы, Светлана Александровна Артеева. К ним можно было обратиться с любым вопросом и в любое время. Да и, повторюсь, коллектив в больнице прекрасный. Работа здесь — в удовольствие.

Досье «ТИ»

Немного истории. Становление акушерского образования в России связано с именем Павла Захаровича Кондоиди. В 50-х годах XVIII века он был назначен на должность архиатра — старшего врача Медицинской канцелярии (учрежденной вместо Аптекарского приказа в 1723 году в соответствии с реформами Петра I). По предложению Кондоиди Сенат в 1754-м издал указ «О порядочном учреждении бабичьева дела в пользу общества». Три года спустя в Москве и Петербурге были созданы «бабичьи школы», которые готовили «присяжных бабок» (образованных повивальных бабок, или акушерок). Преподавали в них первоначально иностранцы: один доктор (профессор бабичьего дела) и один лекарь (акушер). В первые годы обучение было только теоретическим. Затем, после открытия в России повивальных (родильных) отделений на 20 коек при Московском (1764) и Петербургском (1771) воспитательных домах, стал преподаваться и практический курс. Сначала обучение в таких школах было малоэффективным. Имелись существенные трудности при наборе учениц: так, в 1757 году в Петербурге были зарегистрированы 11, а в Москве — 4 повивальные бабки. В результате за первые 20 лет Московская бабичья школа подготовила всего 35 повивальных бабок (из них пять были из «прирожденных россиян», остальные — иностранки).

В 1784 году в Петербургской бабичьей школе начал преподавать Нестор Максимович Максимович-Амбодик — первый российский профессор повивального искусства, один из основоположников научного акушерства, педиатрии и фармакогнозии в России. В 1770 году после окончания Петербургской госпитальной школы он был направлен по особой стипендии на медицинский факультет Страсбургского университета, в котором в 1775 году защитил докторскую диссертацию «О печени человека».

Вернувшись в Россию, Максимович-Амбодик организовал преподавание бабичьего дела на высоком для своего времени уровне: приобрел акушерский инструментарий, лекции сопровождал демонстрациями на фантоме и у постели рожениц. Фантом женского таза с деревянной куклой-ребенком, а также прямые и изогнутые стальные щипцы («клещи») с деревянными рукоятками, серебряный катетер и другие инструменты были изготовлены по его собственным моделям и рисункам.

Комментарий

Сельской глубинке нужен хороший доктор!

Виктор Рейн
заместитель председателя Тюменской областной Думы:

— Программа по привлечению врачей к работе в сельской местности «Земский доктор» стартовала в конце 2011 года. При устройстве на работу в глубинку доктор получает миллион рублей, фельдшер — пятьсот тысяч. Деньги они могут потратить по своему усмотрению, в том числе на покупку жилья. Основное требование к медикам, претендующим на получение поддержки, — отработать на селе не менее пяти лет.

В Тюменской области за годы реализации проекта один миллион рублей получили 422 молодых специалиста. Сорок семь человек досрочно расторгли договор и уволились из сельских больниц. В качестве главной причины такого решения многие из них назвали изменение семейных обстоятельств. На мой взгляд, причины глубже: одни не смогли адаптироваться в новых условиях, других напугал уровень обустройства деревни.

Проект «Земский доктор» помог заметно сократить дефицит врачебных кадров в сельской местности. Однако, убежден, проблему не устранить только за счет единовременных выплат… Необходимо решить комплекс вопросов, касающихся не только переезда, но и реального закрепления специалиста на длительный срок, прежде всего через социально-экономическое обустройство села, повышение престижа сельского доктора, развитие традиционных отраслей инфраструктуры: транспорта, связи и других.

Сегодня большое внимание уделяется мотивации специалистов к постоянному совершенствованию собственных знаний, умений и навыков. В целях повышения эффективности подготовки кадров, организации сопровождения студентов медицинских вузов и колледжей запланированы мероприятия по возрождению системы наставничества. Внимание и поддержка молодых врачей обеспечат приток квалифицированных кадров в отрасль.