Отложение солей… Мы сами говорим и слышим эти слова от большого числа людей вокруг и уже не сомневаемся в том, что это медицинский термин.

Но в медицине подобный оборот давно уже не употребляется, хотя ранее он существовал. Он появился в то время, когда наука считала, что в суставах и других органах тела откладываются лишние вещества. То есть питательные вещества, поступившие в организм в избытке или вовсе не усвояемые, оказавшиеся там по ошибке. Медицина отказалась от этого словосочетания ближе к концу прошлого века.

Как же наука смотрит на это явление сейчас? «Соли» являются понятием, так сказать, растяжимым. В сущности, соль — это не только хлористый натрий (наша поваренная соль, которой мы солим блюда). Иными словами, соли образуются при взаимодействии большинства веществ с какими-либо кислотами.

Однако список заболеваний, в которых мы привыкли винить «соли», разнообразен. Эти заболевания имеют разные причины, разные механизмы развития и не всегда связаны с накоплением лишних веществ.

Возникает вопрос: соли ли это? Иногда соли, иногда — нет. Например, шиповидные разрастания в суставах образуются солями кальция. А камни в желчном или мочевом пузыре могут состоять из чего угодно: из холестерина, белков или солей — кальция или фосфора. Много камней имеют смешанный тип и слоистую структуру.

Что мы привыкли именовать отложением солей? Прежде всего, хруст в суставах при движении. Затем шиповидные разрастания на торцах костей. Мы виним соли как причину подагры — системного заболевания, которое одинаково больно бьет по суставам нижних конечностей, почкам, мочевому пузырю и пищеварительной системе.

Пациенты, у которых подозревали избыток того или иного вещества, исключали некоторые продукты (по совету врача) из своей жизни полностью или почти полностью. А между тем это не давало никакого результата. Или еще интереснее — давало, но вплоть до противоположного. В попытке объяснить, откуда берутся холестериновые камни и атеросклероз у вегетарианцев, наука и пришла к другому открытию: это нарушение обменных процессов в организме. Механизм обмена веществ до конца не изучен сих пор.

Хруст в суставе

Хруст в суставе, как правило, безболезненный. Боли возникают после пяти и более лет такого хруста. Хруст связан с исчезновением из суставов части веществ, необходимых для их нормальной работы. Это начальная стадия одного из двух грядущих заболеваний — артрита либо артроза.

Почему это происходит? Обмен веществ с возрастом в суставе нарушается. В 25 лет прекращается рост тканей. Этому же способствует малоподвижный образ жизни. Вслед за болью в одном позвонке спины появляются боли и в других областях — особенно в пояснице, тазу, ногах. Причиной могут быть и травмы. Стирание хряща из-за избыточной массы тела и недостатка или переизбытка подвижности. Сидячий образ нашей работы ведёт к деформации суставов. Пока хрящ на кости цел, мы будем слышать один хруст. Когда он начнет стираться от слишком сильного трения, начнутся боли.

Они бывают ноющие в покое и усиливающиеся при движении. Или ноющие после активного движения, в сочетании с резкими вспышками острой боли при определённом движении.

Картина болей зависит от особенностей разрушения хряща. В первом случае его прослойка постепенно «тает» равномерно по всей его поверхности. Во втором случае на поверхности в общем целого хряща образуется участок активного разрушения. Образно говоря, возникает «проплешина».

Шиповидные разрастания в суставах

Обратите внимание на кости в вашем супе. Если вы когда-нибудь обращали внимание на кости, остающиеся после поедания мяса, то могли заметить, что вся кость гладкая и прочная. Однако как раз ее торцы — относительно мягкие и пористые. Костный мозг заключен в трубчатую кость, словно в капсулу с остальным телом. Здесь в костный мозг входят кровеносные сосуды и нервные стволы. Именно эти пористые торцы снабжают кровеносную систему всего тела основными (форменными) элементами, которые производит костный мозг — эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. И они же являются основными точками расположения стволовых клеток — фактически точками роста самой кости, в случае надобности — и других тканей тела.

Понятно, что важность торцов костей для нас велика. А боль, вызываемая их повреждением, вполне объяснима. Они от природы не могут быть такими же твердыми, гладкими и устойчивыми к любым механическим воздействиям, как вся уже сформированная часть кости.

Теми или иными путями дело доходит до того, что хрящ перестает восстанавливаться с нужной скоростью. Или, что еще хуже, некий процесс просто разрушает его. Что делать организму? Он просто воспрепятствует дальнейшим травмам, зафиксировав сустав в одном положении принудительно. А достигается это с помощью шипов — остеофитов, которые сильно ограничивают движение сустава и за счет болей, и за счет собственной прочности.

Эта ситуация условная, описана в общих чертах. Однако отложение возникает не потому, что мы съедаем много поваренной соли, сахара, кальция или чего-то еще. Мы можем есть их сколько угодно, но шипы, пока хрящи здоровы, в суставе не возникнут. Возникнет мочекаменная или желчнокаменная болезнь, или структурная патология всей кости — но шипы так и не появятся. Организм запускает рост шипов всегда принудительно, в качестве вторичной меры. Говоря еще проще, если мы своевременно и успешно устраним первопричину (разрушение суставных хрящей), то с данной формой отложения солей мы не «познакомимся».

Окончание в номере за 1 февраля 2020 г.