Данные о развитии эпидемии коронавируса свидетельствуют: факторами тяжёлого протекания болезни являются не только возраст и слабый иммунитет, но и сопутствующие заболевания. Люди с артериальной гипертонией и сахарным диабетом тяжелее переносят COVID-19-ассоциированную инфекцию. Эксперты Тюменского кардиоцентра рассказали, о чём сегодня нужно знать пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В последние дни в медицинской литературе и на сайтах социальных сетей появились публикации, теоретически обсуждающие возможную связь между приемом препаратов, защищающих от серьезных сердечно-сосудистых осложнений, с увеличением риска инфицирования и более тяжелого течения COVID-19. Эти выводы были сделаны на основании сообщений из Китая и последующих доказательств того, что наличие таких заболеваний, как артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания почек, и возраста старше 70 лет связано с повышенным риском смерти у пациентов, инфицированных COVID-19. Однако доказательства этого эффекта отсутствуют, а вся информация носит спекулятивный характер.

— В настоящий момент нет доказательств о рисках приема лекарств от повышенного артериального давления при пандемии COVID-19. А вот необоснованная отмена препаратов может привести к очень серьезным последствиям в национальном масштабе, существенно превышающим потенциальные риски, связанные с коронавирусной инфекцией, — рассказала кардиолог высшей категории Тюменского кардиоцентра, д. м. н., профессор, национальный эксперт по артериальной гипертонии Людмила Ивановна Гапон. — Следует помнить, что болезнетворные микроорганизмы вынуждают организм человека функционировать в авральном режиме. Поэтому колебания артериального давления могут быть следствием повышения температуры тела, из-за которого происходят изменения в кровеносной системе. В некоторых случаях может быть спазм сосудов, что при гипертонии опасно рецидивом гипертонического криза. Давление может подняться и при несвоевременно начатом лечении. Артериальное давление при вирусной инфекции могут повысить и такие средства, как Риниколд, Панадол Экстра, Колдрекс, а также медикаменты на основе фенилэфрина и антигистаминной группы.

Спровоцировать повышенное артериальное давление могут различные обертывания и растирания (они способствуют еще большему повышению температуры тела), а также лечение алкоголем (это усиливает побочный эффект от принимаемых лекарств). В этой же группе табакокурение и употребление кофеиносодержащих напитков (никотин провоцирует спазм сосудов, и давление начинает скакать, а кофеин усиливает кровообращение, повышая нагрузку на сосудистые стенки). У людей, заболевших коронавирусом, высокое артериальное давление вызывает сильнейший дистресс, но контроль давления с помощью назначенных лекарств уменьшает эту опасность. Все мировые профессиональные сообщества кардиологов, и мы в их числе, настоятельно рекомендуют продолжение приема жизненно необходимых препаратов для правильной работы сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, доктора напоминают, что стресс, тревога, беспокойство, вызванные паникой вокруг эпидемии, непосредственно влияют на сердечно-сосудистую и дыхательную системы. Это большой риск, который вызывает тахикардию и повышение артериального давления. «Существует также еще одно явление, — пояснила заведующая приемным отделением Тюменского кардиоцентра, кардиолог Анастасия Такканд. — Сосуды сужаются, чтобы дать больше кислорода мышцам, чтобы мы могли справиться с предполагаемыми угрозами. Это означает, что и наше сердце, и мозг получат меньше кислорода и питательных веществ. Сейчас многие пациенты приходят к нам в тревожном состоянии, отмечают внутреннее волнение, что, безусловно, провоцирует обострение хронических заболеваний. За последнее время отмечается увеличение самообращений в приемное отделение с гипертоническими кризами. Мы рекомендуем принимать адекватные меры предосторожности, постараться не преувеличивать степень риска и сохранять спокойствие».